Métodos de estudio
Los investigadores realizaron un análisis de minimización de costes de cuatro métodos de reprocesamiento de endoscopios ORL y de descontaminación de alto nivel:
-Solución de ortoftaldehído
-Solución de peróxido de hidrógeno acelerado
-Toallitas de dióxido de cloro
-UV Smart D60
Los investigadores recomendaron el protocolo de desinfección para cada método según las directrices del fabricante.
Desinfección mediante tecnología UV: el endoscopio ORL se limpió previamente de forma manual con un paño húmedo (con agua) durante 20 segundos y, a continuación, se expuso a la luz UV-C durante 60 segundos.
El investigador utilizó un método de microcálculo basado en el tiempo y la actividad que tenía en cuenta los costes de desinfección, las necesidades de personal y la depreciación del capital. La principal medida de resultado fue el coste anual de reprocesamiento de cada método.
Los científicos recabaron los datos de costes de los fabricantes, mientras que los costes de tiempo se obtuvieron de los protocolos de desinfección de los fabricantes y de la guía de servicios no asegurados de la Asociación Médica de Ontario (OMA).
Los investigadores enviaron preguntas de encuesta basadas en información sobre costes y otros datos relevantes, incluido el uso de endoscopios ORL en la práctica general. La encuesta incluía 14 preguntas relacionadas con el tamaño de la clínica, el volumen de endoscopios ORL, el método de desinfección del endoscopio y su mantenimiento.
Enviaron las encuestas por correo electrónico a 42 otorrinolaringólogos registrados en la Sociedad Canadiense de Otorrinolaringología-Cirugía de Cabeza y Cuello.
Los investigadores utilizaron las respuestas para calcular los volúmenes medios de desinfección por médico para el modelo financiero. También analizaron el cumplimiento autodeclarado por los encuestados de las recomendaciones de desinfección del fabricante.
Resultados del estudio
El ciclo de desinfección EOne se refiere a la desinfección de un endoscopio tras su uso en un paciente. Los investigadores incluyeron los costes de mano de obra en que incurría el médico o el personal médico para participar activamente en los procedimientos de desinfección, como limpiar, transferir y enjuagar los endoscopios.
A continuación se desglosan los costes de desinfección por ciclo:
Solución de ortoftaldehído
Tratamiento médico: 38,59 $
Personal clínico de procesamiento: 5,51 $.
Solución acelerada de peróxido de hidrógeno
Tratamiento médico: 26,47 $
Personal clínico de tratamiento: 4,42 $.
Toallita de dióxido de cloro
Procesamiento médico: $30.53
Procesamiento personal clínico: $11.23
UV Smart D60
Procesamiento médico: $22.74
Procesamiento personal clínico: $21
La desinfección con UV Smart D60 tuvo los costes de mano de obra más bajos y el menor tiempo de inactividad por alcance, ya que no se requiere baño enzimático ni remojo con un desinfectante de agua.
El coste anual por reprocesamiento para cada método es el siguiente:
- UV Smart D60: 58.942,08 $.
- Solución de ortoftaldehído: 68.610,24 $.
- Solución acelerada de peróxido de hidrógeno: 79.133,76 $.
- Paño de dióxido de cloro: 100.025 dólares
Conclusión
El estudio descubrió que la desinfección de endoscopios de ORL basada en tecnología UV era el método de desinfección más rentable en una consulta de ORL a gran escala (con 2.592 reprocesamientos al año o más).
La desinfección mediante UV Smart D60 es un método productivo y eficaz para desinfectar dispositivos médicos. La tecnología basada en UV también minimiza el coste de la desinfección de endoscopios de ORL en clínicas de ORL de gran volumen (a partir de 2592 reprocesamientos al año).
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