¿Qué es la limpieza previa?
La limpieza previa es el primer paso fundamental en la preparación de los productos sanitarios para su desinfección. Este paso consiste en eliminar la suciedad visible y la materia orgánica para garantizar que el posterior proceso de desinfección pueda eliminar eficazmente los microorganismos. En pocas palabras, es la fase de "limpieza previa a la desinfección", en la que el agua y una toallita suelen bastar para preparar el dispositivo para una desinfección eficaz. Por ejemplo, los dispositivos UV Smart se centran en la desinfección, por lo que la limpieza previa garantiza que el equipo esté adecuadamente preparado para ese proceso.
El objetivo principal de la limpieza previa es eliminar los residuos que podrían impedir que la luz ultravioleta u otros agentes desinfectantes lleguen a la superficie del dispositivo. Es importante señalar que la limpieza previa no está diseñada para desinfectar, sino más bien para preparar el terreno para una desinfección satisfactoria.
En algunos países se han utilizado tradicionalmente toallitas germicidas para la limpieza previa. Sin embargo, las directrices nacionales, como la Directriz SRI de los Países Bajos, permiten a los hospitales utilizar agua estéril o agentes de limpieza a base de agua si siguen las instrucciones del fabricante, especialmente en el caso de los endoscopios flexibles. La limpieza previa inmediata es esencial para evitar que la materia orgánica se seque, ya que esto puede favorecer el crecimiento microbiano y la formación de biopelículas. Para maximizar la eficacia, la limpieza previa debe realizarse inmediatamente después de un procedimiento.
Limpieza previa con agua
El agua es una solución sencilla y rentable para la limpieza previa. El proceso consiste en enjuagar o limpiar los dispositivos para eliminar los residuos y la biopelícula. Al realizar la limpieza previa de los equipos, es importante hacerlo de forma rotatoria, asegurándose de que se eliminan todos los residuos antes de iniciar el proceso de desinfección. También en este caso es importante seguir las directrices del fabricante del equipo.
Entre las ventajas de la limpieza previa con agua está su rentabilidad, ya que el agua siempre está disponible y es asequible. Tampoco es tóxica, ya que no contiene productos químicos que puedan irritar la piel o dañar los dispositivos sensibles. Además, es respetuoso con el medio ambiente, ya que reduce la dependencia de materiales desechables como las toallitas.
Resultados científicos
- Resultados del estudio multicéntrico: Los endoscopios flexibles prelimpiados con agua y desinfectados con tecnología UV-C (por ejemplo, UV Smart D60) alcanzaron mayores tasas libres de contaminación (81,6%) en comparación con los desinfectadores tradicionales Endoscope Washer (71,4%). Lea el estudio aquí.
- Reducción microbiana: La limpieza manual previa del agua elimina eficazmente los residuos, lo que permite que la desinfección UV-C logre reducciones bacterianas significativas que cumplen o superan las normas de desinfección tradicionales.
- Eficacia y seguridad: Los estudios demuestran que los dispositivos prelavados con agua, cuando se desinfectan con sistemas UV-C, consiguen reducciones microbianas comparables a las de los prelavados con toallitas germicidas. Los análisis posteriores a la limpieza no revelaron patógenos de alta preocupación, lo que confirma la idoneidad del agua en el uso clínico rutinario.
- Rentabilidad: Las instalaciones que adoptan la limpieza previa al agua con desinfección UV-C informan de una reducción de los costes y de los residuos medioambientales, en consonancia con los objetivos de sostenibilidad.
Los estudios demuestran que los dispositivos prelavados con agua, cuando se desinfectan con sistemas UV-C, consiguen reducciones microbianas comparables a las de los prelavados con toallitas germicidas.
Limpieza previa con toallitas germicidas
La limpieza previa con toallitas germicidas implica el uso de toallitas prehumedecidas que contienen agentes limpiadores que combinan la eliminación de residuos con la acción antimicrobiana. Suelen comercializarse como una solución más eficaz y completa.
Entre las ventajas de las toallitas germicidas destaca su comodidad, ya que están listas para usar y combinan la limpieza con una desinfección parcial. También ofrecen una eficacia de amplio espectro, ya que son eficaces contra bacterias, hongos y virus. Además, las toallitas de un solo uso reducen el riesgo de contaminación cruzada.
Sin embargo, existen limitaciones. Las toallitas germicidas suelen ser más caras que los métodos basados en agua. Algunas toallitas dejan residuos químicos que requieren aclarado, lo que es especialmente importante para dispositivos como los endoscopios; no aclararlos puede causar problemas a los pacientes. Además, no todos los dispositivos son compatibles con los productos químicos utilizados en estas toallitas.
Conclusión
La limpieza previa es un primer paso fundamental para garantizar una desinfección eficaz de los productos sanitarios. Al eliminar los residuos visibles y la materia orgánica, prepara los dispositivos para una desinfección exhaustiva, como la tecnología UV-C, que requiere un acceso despejado a las superficies. Está demostrado que la limpieza previa con agua es un método rentable, sostenible y eficaz, en consonancia con las directrices nacionales, como las Directrices sobre ISR, que permiten el uso de agua estéril o agentes de limpieza a base de agua.
Aunque las toallitas germicidas pueden resultar prácticas en determinadas situaciones, como cuando no se dispone de agua, no siempre son necesarias. Los métodos basados en el agua, cuando se realizan con prontitud y de acuerdo con las directrices del fabricante, son suficientes para cumplir los requisitos de una desinfección eficaz. Este enfoque se ajusta a los objetivos de la sanidad moderna de mejorar la eficiencia, reducir el impacto ambiental y garantizar la seguridad de los pacientes.
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